(總分100分，時限120分鐘)

一、單項選擇題(下列各題中，只有一個符合題意的正確選項，請選出。本題共40個小題，

每小題1分，共40分。)

1．DIC的首要治療措施是(    )

A．肝素抗凝                   B．輸濃縮血小板

C．去除誘因，治療原發病       D．補充凝血因子

E．抗纖溶治療

2．500張病床以上的醫院感染發生率應低于(    )

A．5％            B．6％

C．7％            D．8％

E．10％

3．臨床上進行尸體護理的依據是(    )

A．醫生做出死亡診斷后         B．呼吸停止

C．各種反射消失               D．心跳停止

E．意識喪失

4．最常見的咯血原因是(    )

A．支氣管擴張          B．慢性支氣管炎

C．肺結核              D．支氣管肺癌

E．風濕性心臟病二尖瓣狹窄

5．健康教育學的主要理論基礎是(    )

A．教育學理論          B．行為學理論

C．預防醫學理論        D．傳播學理論

E．倫理學理論

6．輸卵管結扎術常在哪個部位進行?(    )

A．輸卵管子宮部    B．輸卵管峽部

C．輸卵管壺腹部    D．輸卵管漏斗部

E．以上都不是

7．慢性支氣管炎發生與發展的重要因素是(    )

A．過敏    B．感染

C．氣候    D．吸煙

E．煙霧

8．肺炎鏈球菌肺炎咯鐵銹色痰的最主要原因是(    )

A．痰里有大量紅細胞               B．痰里混有大量肺泡巨噬細胞

C．是纖維蛋白和紅細胞結合的產物   D．紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素

E．以上都不是

9．肺真菌病診斷主要依靠(    )

A．臨床表現              B．X線典型表現

C．血清學試驗            D．抗原皮膚試驗

E．痰真菌培養及菌型鑒定

10．生長速度快，惡性度高，對化療敏感的肺癌是(    )

A．鱗癌              B．小細胞未分化癌

C．大細胞未分化癌    D．腺癌

E．支氣管肺泡癌

11．輕度口腔感染患者應選擇的漱口液是(    )

A．1％～4％碳酸氫鈉溶液    B．1％～3％過氧化氫溶液

C．0．1％醋酸溶液          D．2％～3％硼酸溶液

E．復方硼砂溶液

12．胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組

成?(    )

A．主細胞    B．壁細胞

C．黏液細胞    D．B細胞

E．主細胞、壁細胞和黏液細胞

13．低血糖反應的急救，有效措施是(    )

A．減少胰島素用量          B．就地休息

C．立即輸入氯化鈉          D．立即進食糖果或含糖飲料

E．加大飯量

14．肝硬化腹水患者每日進水量限制在(    )    。

A．：1 000ml    B．1500ml

C．2000ml      D．800ml

E．500ml

15．用冰毯治療中暑時，人體主要通過下列哪種方式散熱?(    )

A．蒸發    B．輻射

C．對流    D．調節體溫中樞

E．傳導

16．急性胰腺炎最重要的治療措施是(    )

A．解痙止痛        B．抗休克治療

C．抑制胰腺分泌    D．抗菌治療

E．使用胰蛋白酶抑制劑

17．腎性水腫易出現于(    )

A．眼瞼、顏面    B．胸腔、腹腔

C．脛前、足踝    D．背部、骶部

E．陰囊、會陰

18．下列哪項不可能是慢性粒細胞白血病患者的護理診斷?(    )

A．活動無耐力      B．營養失調：低于機體需要量

C．有感染的危險    D．疼痛：脾脹痛

E．潛在并發癥：周圍循環衰竭

19．鼓勵腎盂腎炎病人多飲水是為了(    )

A．加速退熱             B．維持體液平衡

C．減少藥物毒副反應     D．減輕不適感

E．促進細菌、炎癥物質排出

20．甲狀腺功能減退癥的臨床表現不包括(    )

A．疲乏，怕冷           B．反應遲鈍

C．記憶力減退           D．精神興奮

E．月經不調

21．急診手術前處理不恰當的是(    )

A．麻醉藥過敏試驗       B．不限飲食

C．可免去備皮           D．不必做心理護理

E．外傷傷口不需處理

22．新生兒硬腫癥主要的致病因素是(    )

A．肺炎             B．腹瀉

C．黃疸             D．貧血

E．寒冷

23．引起癤、癰的常見致病菌是(    )

A．金黃色葡萄球菌       B．化膿性鏈球菌

C．大腸埃希菌           D．銅綠假單胞菌

E．克雷伯桿菌

24．SLE病人應用糖皮質激素時，下列哪項不正確?(    )

A．維持用藥時間較長          B．通常采用強的松

C．病情好轉后緩慢逐漸減量    D．每日或隔日頓服

E．用藥劑量應逐漸加大

25．護理全胃腸外營養病人時，測T、Bp、P、R的時間是(    )

A．每1小時測1次    B．每2小時測1次

C．每4小時測1次    D．每6小時測1次

E．每8小時測1次

26．急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要臨床表現為(    )

A．嘔吐                  B．腹瀉

C．腹脹和腸鳴音稍減弱    D．腹部壓痛

E．全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側腰背部放射

27．外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣，最可能的診斷是(    )

A．假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎)    B．滴蟲性陰道炎

C．慢性宮頸炎                      D．老年性陰道炎

E．輸卵管炎

28．護理未成熟兒，下列哪項措施不對?(    )

A．母乳喂養          B．注意保暖

C．保持呼吸道通暢    D．持續高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸

E．嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染

29．床上擦浴水的適宜溫度為(    )

A．38℃~40℃       B．40℃～45℃

C．27℃~37℃       D．45℃~47℃

E．50℃~52℃

30．先天性心臟病手術前最重要的確診方法是(    )

A．心三位X線照片    B．心電圖檢查

C．超聲心動圖檢查     D．多普勒彩色血液像

E．心導管檢查和心血管造影

31．患者男性，因敵百蟲中毒急送醫院，護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是(    )

A．高錳酸鉀    B．生理鹽水

C．碳酸氫鈉    D．溫開水

E．牛奶

32．患兒，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，I=IIi雪微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為40mmol／L，其脫水的程度為(    )

A．重度脫水    B．無脫水

C．中度脫水    D．極重度脫水

E．輕度脫水

33．王女士，第一胎，孕40，F,習，規律宮縮17／J、時，宮口開大4cm，胎心：[50次／分，產婦一般情況好，宮縮較初期問歇時間長，約10分鐘1次，持續時間30秒，宮縮時子宮不硬，正確的處理是(    )

A．剖宮產術        B．胎頭吸引術

C．待其自然分娩    D．使用產鉗

E．靜脈滴注縮宮素

34．6歲男童，’lo：K前患有咽扁桃體炎，2日前出現眼瞼水腫，以急性腎小球腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是(    )

A．減輕腎小球炎癥反應    B．預防急性腎衰竭

C．防止發生并發癥         D．徹底清除感染灶

E．對癥處理

35．男性，50歲，發熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是(    )

 A．肺部叩診濁音    B．肋間飽滿

 C．呼吸音減弱    D．胸片大片陰影

 E．胸穿抽出膿液

36．患者蕭某，因慢性闌尾炎住院，護士按護理程序為病人實施整體護理，其護理特點是(    )

A．以疾病為中心    B．以教育為中心

C．以治療為中心    D．以病人為中心

E．以人的健康為中心

37．病人王先生患急性胰腺炎，今日上午8：20 7F始補液1000mI，50滴／’min，請計算液體何時輸完(每毫升按15滴計算)?(    )

A．上午1l時           B．中午12 時20分

C．下午1 時20分      D．下午2時

E．下午2時20分

38．女性．32歲，因雙側腰背酸痛。尿頻，尿急，尿痛7天就診。’F39．5℃，雙腎叩擊痛(++)，尿檢：蛋白(+)，膿細胞(+++)，紅細胞(+)，診斷為急性腎盂腎炎，下列哪項不是其護理診斷?(    )

A．體溫過高    B．排尿異常

C．焦慮        D．知識缺乏

E．預感性悲哀

39．男性，60歲，診斷為原發性肝癌，行肝葉切除術后3天，出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應考慮(    )

A．膽汁性腹膜炎    B．膈下膿腫

C；肝性腦病    D．內出血

E．休克

40．女性，32歲?患急性再生障礙性貧血入院，給予丙酸睪酮治療，應定期檢查(    )

A。肝功能    B．血壓

C．尿常規    D．腎功能

E．X線攝片

    二、多項選擇題(下列各題中，每題均有兩個或兩個以上的選項符合題意，請選出，多選、少

選或不選均不得分。本題共20個小題，每小題2分，共40分。)

1．腎的主要功能有(    )

A．排泄體內的代謝廢物        B．調節酸堿平衡

C．調節機體內的水和滲透壓    D．調節血糖

E．凝血功能

2．關于內臟性疼痛的描述正確的是(    )

A．痛覺遲鈍      B．范圍不明顯

C．定位不準確    D．緩慢、持續

E．常引起腹肌緊張

3．腎損傷非手術治療的主要方法有(    )

A．口服瀉藥             B．補充血容量，維持水、電解質代謝平衡，保持足夠的尿量

C．密切觀察生命體征的變化     D．絕對臥床休息

E．留取每次尿液，觀察血尿變化

4．膀胱損傷可能會出現的表現有(    )

A．排尿障礙     B．血尿

C．疼痛         D．尿瘺

E．出血

5．良性前列腺增生的護理問題有(    )

A．有感染的危險     B．體液不足

C．焦慮             D．排尿異常

E．疼痛

6．腎癌術后病人的護理措施主要有(    )

A．給予心理護理                     

B．密切觀察生命體征

C．腎癌根治術病人避免過早下床活動    

D．保留導尿，并檢測24h尿量、尿蛋白及腎功能

E．定期測量體溫及血白細胞變化，觀察有無感染

7．需采集全血標本的檢驗項目應該選哪些?(    )

A．腎功能    B．血常規

C．血脂      D．紅細胞沉降率

E．血肌酐

8．軟產道包括(  )

A．子宮體         B．宮頸

C．外陰           D．陰道

E．子宮下段

9．潰瘍病嘔血患者的正確護理措施是(    )

A．臥床休息            B．禁食4小時

C．早期使用三腔氣囊管  D．定時測量生命體征

E．禁用巴比妥類藥物

10．妊娠合并心臟病陰道分娩的指征有(    )

A．胎兒不大       B．胎心正常 

C．胎位正常       D．宮頸條件良好

E．心功能I～Ⅱ級

11．骨折長期臥床患者，為預防壓瘡，護理上應采取哪些措施(    )

A．保持皮膚清潔干燥               B．經常翻身

C．用50％紅花酒精按摩受壓部位    D．應用氣墊床或受壓處用海綿墊

E．加強功能鍛煉

12．導致不孕的子宮性因素有(    )

A．子宮內膜炎           B．雙子宮

C．子宮漿膜下肌瘤       D．子宮畸形

E。子宮內膜分泌反應不良

13．有關計劃生育工作應該是(    )

A．有計劃地生育子女              B．晚婚、晚育

C．有利于保護母親和對兒童教育    D．優生優育

E．可以提高人口素質

14．影響小兒生長發育的因素包括(    )

A．遺傳           B．營養

C．疾病           D．環境

E．教育

15．需要密切觀察血壓的病人，測量血壓時應做到(    )

A．定時間      B．定部位

C．定聽診器    D．定血N-i十

E．定體位

16．藍光照射療法適用于(    )

A．高膽紅素血癥    B．生理性黃疸

C．病理性黃疸      D．先天性膽道閉鎖

E．輕度溶血性疾病

17．符合生長激素缺乏癥患兒臨床表現的是(    )

A．出生時身高和體重均正常    B．囟門關閉延遲

C．智能落后                  D．軀干長、四肢短

E．骨齡落后

18．護理會陰左后側切開術后的產婦，正確的做法是(    )

A．囑產婦右側臥位

B．每天沖洗會陰兩次

C．注意觀察會陰切口有無滲血、紅腫等

D．會陰切口腫脹伴有明顯疼痛，用95％乙醇濕敷

E．會陰切口術后7天拆線

19．熱水坐浴適用于(  )

A．外陰部炎癥       B．肛門部充血

C．女性月經期       D．肛門周圍感染

E．妊娠后期痔瘡疼痛

20．男性節育的途徑(    )

A．阻斷精子的輸出通道     B．產生抗精子抗體

C．直接殺滅精子           D．阻止精子與卵子相遇

E．干擾射精

三、判斷題(本題共10個小題，每小題1分，共10分。)

1．阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過程，作用于大腦皮質的體溫調節中樞，表現為血

管擴張和出汗增加等。                                                      (    )

2．人工冬眠的治療患者不宜翻身。                                           (    )

3．從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。         (    )

4．成人24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml，稱為少尿。             (    )

5．隨意運動功能的減弱或喪失稱為癱瘓。                                     (    )

6．傳染性非典型性肺炎患者早期不能用抗病毒藥。                             (    )

7．半坐臥位時抬高床頭30?！?5。角，同時膝部抬高15?！?0。角的目的是防止下滑。(    )

8．宮頸炎的主要臨床表現為接觸性出血。                                     (    )

9．磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。                                   (    )

10．吸痰時，每次吸痰時間<15秒，一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。             (    )

四、病歷分析題(本題共10分。)

患兒，李小強，男，5歲，因一周來尿少，全身浮腫入院。查體：神清，面部及全身浮腫，為可凹陷性，心(一)肺(一)腹軟，肝肋下1cm，血壓 12／8kpa?；灒耗虻鞍?，紅細胞1～2個／高倍視野；尿蛋白定量2．5g／24h；血漿白蛋白20g／L，膽固醇10．72mmol／L(正常 值：2．8～5．2mmol／I．)，血清補體正常。

  請回答下列問題：

(1)本例的臨床診斷。 

(2)列出護理診斷(主要的三項)。

(3)提出護理措施